Согласно международным исследованиям, 19% российских женщин делали аборт. Почти половина из них — неоднократно. При этом, согласно опросам, только 1% женщин в возрастной группе 16-49 лет допускают, что могли бы пойти на прерывание беременности в перспективе ближайших трех лет. 54% считают, что никогда бы не выбрали этот метод. Тем более что сейчас существуют средства экстренной контрацепции, которые позволяют безопасно предупредить незапланированную беременность при использовании в первые 72 часа после полового акта. Более половины опрошенных женщин (57%) скорее примут «таблетку следующего дня», чем пойдут на аборт.

Современные женщины пользуются всеми мерами репродуктивного планирования. В то же время, многие пары (17%) по-прежнему прибегают к устаревшим способам предохранения, — календарному методу и прерванному половому акту — которые ведут к беременности в 25 и 27% случаев соответственно.

Правда, даже при условии использования различных способов контрацепции, никто не застрахован от неудач. Например, 35% женщин оказывались в ситуации, когда презерватив рвался или съезжал. Но и в экстренных ситуациях не обязательно думать об аборте как единственном методе решения проблемы.

Необходимость экстренной контрацепции

Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) как раз и предназначаются для предупреждения беременности после незащищенного или недостаточно защищенного полового акта. Поэтому иногда их называют «таблетками следующего дня».

Специально для экстренной контрацепции применяются:

• Левоноргестрел. Доза 1,5 мг или 0,75 мг (в этом случае принимать дважды с интервалом в 12 часов).
• Улипристала ацетат. Доза 30 мг.
• Мифепристон. Доза 10-25 мг.

Таблетки следует принимать в течение 5 дней после полового акта. Прием левоноргестрела снижает возможность беременности на 60-90% (в случае одного незащищенного полового акта). Использование улипристала и мифепристона является более эффективным, чем принятие левоноргестрела.

Для принятия ТЭК не нужно проходить осмотр или сдавать лабораторные анализы.

Таблетки для экстренной контрацепции показаны к применению, когда:

• никакое другое контрацептивное средство не было применено;
• контрацептивное средство было использовано неправильно;
• контрацептивное средство было использовано правильно, но сразу же стало ясно, что оно не обеспечило нужный эффект.

Вот наиболее распространенные ситуации, в которых ТЭК могут понадобиться женщине, пользующейся стандартными методами контрацепции.

Оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо

• Начали применять этот метод на более позднем этапе , чем требует инструкция.
• В течение менструального цикла не пользовались этим методом правильно.
• Принимали лекарственные препараты, которые могли снизить эффективность метода.

Инъекции, содержащие только прогестин

• Начала применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
• Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой инъекцией, истек до полового акта.

Импланты

• Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой имплантом, истек до полового акта.

Внутриматочное средство или система

• Средство непроизвольно удалено.
• Не чувствуете усиков.
• Срок действия контрацептивной защиты истек до полового акта.

Презервативы

• Презерватив порвался, соскользнул или был использован неправильно.

Диафрагма или колпачок

• Средство было смещено или удалено до или во время полового акта.
• Средство было смещено или удалено после полового акта раньше, чем того требует инструкция.

Спермицид

• Не ввели спермицидное средство до полового акта, как того требует инструкция.
• Спермицидная таблетка или пленка не успела раствориться до начала полового акта.

Методы контрацепции, базирующиеся на самостоятельном определении периода фертильности

• Находились в фертильном периоде во время полового акта.
• Не уверены, находились ли в фертильном периоде во время полового акта.

Прерванный половой акт

• Эякуляция произошла во влагалище или на наружные половые органы.

Противопоказания и влияние ТЭК на организм

Женщин, которые планируют использовать ТЭК, волнует целый ряд вопросов. Разберем их по порядку.

1. Существуют ли противопоказания?

Таблетки не опасны ни при каких известных обстоятельствах: даже если есть проблемы со здоровьем. ТЭК не назначаются женщинам с наступившей беременностью — они уже неэффективны. Однако, если не ясно, имеется беременность или нет, ТЭК могут быть использованы, поскольку отсутствуют примеры, указывающие на вред для развивающегося плода.

А вот побочные эффекты существуют — это нерегулярные вагинальные кровотечения, тошнота, головная боль, боли в брюшной полости, чувствительность молочных желез, головокружение и усталость.

2. Влияние на беременность

Исследования женщин, которые забеременели, несмотря на прием левоноргестрела или использовали его случайно после наступления беременности, показывают, что данное гормональное средство не наносит вреда ни беременной женщине, ни ее плоду. В частности, оно не увеличивает вероятность , низкого веса при рождении, врожденных пороков или осложнений при беременности. Поступило всего несколько сообщений о наступлении беременности после принятия улипристала, но не было замечено никаких осложнений.

3. Применение подростками

Клинические или программные соображения не должны накладывать ограничения на доступ подростков к ТЭК: они безопасны независимо от возраста. Подростки в состоянии понять инструкции по использованию данного метода контрацепции.

4. Использование при лактации

Если с момента родов прошло меньше шести месяцев, а женщина кормит только грудью, если в постродовой период еще не было менструации, то вряд ли происходит и овуляция. Тогда ТЭК не нужны. Однако, женщины, которые не отвечают всем трем критериям, могут забеременеть. Применение левоноргестрела в период лактации не противопоказано.

5. Использование перед половым актом

Нет никаких данных о том, как долго сохраняется контрацептивный эффект ТЭК после приема таблеток. Предположительно ТЭК, которые приняты непосредственно перед половым актом, столь же эффективны, как ТЭК, принятые сразу после него. Однако, если у женщины имеется возможность планировать использование метода контрацепции до полового акта, то рекомендуется иной, отличный от ТЭК метод, как, например, презервативы или другой барьерный метод контрацепции.

6. Использование после нескольких незащищенных половых актов

Женщинам надо постараться принимать ТЭК как можно скорее после каждого незащищенного полового акта; не рекомендуется откладывать прием до окончания последнего полового акта. Однако женщине не следует воздерживаться от приема средств просто потому, что у нее было несколько незащищенных половых актов. Вместе с тем, она должна осознавать, что эффективность ТЭК может оказаться ограниченной, если самый ранний из незащищенных половых актов произошел более 4-5 дней тому назад. Ей следует ограничиться одним приемом ТЭК за один раз независимо от количества предшествующих незащищенных половых актов.

7. Повторное применение таблеток

ТЭК не предназначены для преднамеренного повторного использования или использования в качестве регулярного, систематического метода контрацепции. Женщинам, которые не хотят забеременеть в будущем, рекомендуется после принятия ТЭК начать или продолжить применение средств контрацепции, которые они постоянно используют на протяжении длительного времени. Нет конкретных данных об эффективности или безопасности частого использования нынешних способов применения ТЭК. Однако, по меньшей мере 10 исследований подтвердили, что прием нескольких доз левоноргестрела по 0,75 мг за цикл не вызывает серьезных негативных побочных эффектов. Неизвестно, снижается ли эффективность левоноргестрела вследствие недавнего или последующего применения улипристала, который представляет собой модулятор рецепторов прогестерона. Поэтому, если у женщины, которая недавно приняла левоноргестрел, снова возникает необходимость в экстренной контрацепции, то ей лучше использовать это же средство.

8. Использование ТЭК в нефертильный период

Исследования показали, что оплодотворение в результате полового акта может произойти только в интервале 5-7 дней до, после или во время . Теоретически ТЭК могли бы не понадобиться, если незащищенный половой акт происходит в другое время цикла, поскольку вероятность беременности даже без ТЭК равнялась бы нулю. Однако на практике часто невозможно определить, в фертильный или нефертильный день цикла произошел половой акт. Поэтому женщины не должны воздерживаться от использования ТЭК из-за предположения, что конкретный половой акт произошел в нефертильный период.

9. Взаимодействие с другими лекарствами

Нет никаких конкретных данных относительно взаимодействия ТЭК с другими лекарственными препаратами. Однако эффективность приема левоноргестрела может снизиться из-за применения лекарственных препаратов, которые могут снижать эффективность оральных контрацептивов.

Женщинам, которые используют бозентан и лекарства для лечения повышенной кислотности желудка или язвы желудка (например, омепразол) или принимали их в прошлом месяце, следует задуматься о том, чтобы вставить медьсодержащее внутриматочное средство. Если же они останавливают свой выбор на ТЭК левоноргестрел, то следует принимать двойную дозу. Улипристал в этих случаях лучше не использовать. Поскольку он является модулятором рецепторов прогестерона, то, теоретически, может снизить эффективность других гормональных контрацептивов, содержащих гормоны прогестины.

Контрацепция после приема ТЭК

Переход к использованию (возобновление использования) регулярно принимаемых контрацептивов после применения ТЭК

ТЭК не обеспечивают контрацепцию для последующих половых актов. Поэтому женщина должна выбрать другой метод контрацепции, прежде чем возобновлять половую жизнь. Когда следует сделать это?

Презервативы или иные барьерные методы контрацепции

Начинайте использовать непосредственно перед следующим половым актом.

Гормональные методы: оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо, инъекции, импланты, левоноргестрелсодержащая внутриматочная гормональная система.

Начинайте использовать немедленно — то есть в день приема ТЭК или на следующий день. Используйте барьерный метод в течение 7 дней после принятия левоноргестрела или в течение 14 дней после принятия улипристала.

В качестве альтернативы: начните использовать после следующего менструального периода, но в промежутке используйте барьерный метод.

Кстати, до введения имплантов или гормональной внутриматочной системы имеет смысл провести теста на беременность: так вы исключите наличие уже имеющейся беременности.

Если женщина обратилась с просьбой, чтобы ей установили медьсодержащее ВМС, и прошло свыше 5 дней после применения ТЭК, то это следают после того, как начнется следующая менструация.

Стерилизация

Предпринимать эту процедуру следует после начала менструации, последовавшей за применением ТЭК. До окончательного завершения стерилизации следует использовать барьерный метод.

Поскольку сложно определить риск беременности в каждом отдельном случае, и поскольку несвоевременная или нежелательная беременность чревата серьезными последствиями, женщине, которая хочет избежать , следует рассмотреть возможность принятия ТЭК после полового акта, во время которого не была адекватно обеспечена контрацептивная защита.

Запомните: если менструация не наступила в течение 3 недель после приема ТЭК, вы, возможно, забеременели.

По материалам Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Как предохранится от нежелательной беременности? Этот актуальный вопрос волнует всех женщин. Все очень хорошо осознают, что прерывание беременности с помощью аборта приносит организму женщины непоправимый вред организму женщины. Но, ситуация, которая сложилась, вызывает сильное беспокойство у врачей гинекологов. На сегодняшний день существует множество противозачаточных средств нового поколения, но, несмотря на это, множество незапланированных беременностей заканчивается , количество которых каждый год возрастает.

Почему же женщины отказываются использовать эффективные противозачаточные средства нового поколения, рисковать при этом, а потом решаться на аборт? Разве их вынуждает так поступать финансовая сторона этого вопрос? Но ведь это не объективная причина, так как средства и методы контрацепции очень разные, и, если у женщины есть желание, то какой бы у нее доход не был, она свободно может выбрать то средство предохранения от нежелательной беременности, которое ей подходит. В действительности большинство средств и методом контрацепции не приносят бюджету женщины особого ущерба. А вот аборт будет иметь последствия намного хуже, и оставит травму на долгое время, как физическую, так и моральную. Если же не финансовая сторона является причиной отказа от предохранения от нежелательной беременности, то что же есть истинной причиной, почему так происходит? Почему женщины рискуют своим собственным здоровьем и игнорируют противозачаточные метода?

По исследованиям врачей-гинекологов, а так же по статистике социологических вопросов, в отказе от приема противозачаточных средств являются чаще всего банальные причины:

1. Женщина не знает принцип действия методов предотвращения нежелательной беременности.
   К большому сожалению, многие женщины в своем сознании сильно преувеличивают вред противозачаточных средств. Женщины рассказывают друг другу ужасные подробности о том, какой вред организму наносят противозачаточные средства. Если женщина сильно переживает за свое здоровье, то она должна обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Он сможет помочь ей подобрать наиболее подходящий и безопасный метод контрацепции.
2. Обычная лень.
   Многие женщины просто не хотят искать методы контрацепции, которые им подходят. Они просто надеются на то, что все обойдется и все будет нормально. Но при таких надеждах женщину рано или поздно настигает такой момент, когда у нее появляется нежелательная беременность. Если вы не хотите длительное время подбирать способы контрацепции, то вам отлично подойдет спираль. Чтобы воспользоваться данным методом контрацепции вы можете не тратить много денег и времени, все, что вам понадобится - посетить гинеколога и провести в его кресле часика два, пока он установит спираль. В таком случае вы сможете забыть о методах предохранения от нежелательной беременности на года два, как минимум. Этот метод контрацепции лучше всего подходит тем женщинам, которые просто не хотят следить за менструальным циклом и за приемом таблеток.
3. Надежды на ритмический метод контрацепции.
   Многими женщинами используется именно ритмический метод контрацепции. Но в таком случае очень важно учитывать то, сто для удачного пользования календарным методом контрацепции у женщины должен быть очень стабильным менструальный цикл. Этот способ не является безопасным методом контрацепции.
4. Многие женщины боятся применять при кормлении грудью методы контрацепции.
   Мамочки считают, что здоровью их ребенка это может принести сильный вред. Но, это не так на самом деле. Использовать можно, это полностью безопасно и навредить здоровью малыша не может никаким образом. Если все же женщина очень сильно боится и переживает, то она может выбрать для себя негормональное противозачаточное средство. Об их разновидностях буде рассказано чуть позже.

Достаточно много говориться о вреде абортов, которые приходится делать женщинам из-за такого пренебрежительного отношения к методам контрацепции. Поэтому в этой статье не будет акцентироваться внимание на данном вопросе. В ней вы сможете прочитать о том, какие есть современные методы контрацепции, о классификации методов зашиты от нежелательной беременности.

Естественные методы контрацепции

У многих женщин самым любимым является физиологический метод контрацепции, хотя он не совершенен. Физиологические методы контрацепции бывают двух видов:

• Календарный метод контрацепции;
• Температурные методы контрацепции.

Организм женщины устроен так, что она может забеременеть строго в определенный период, в конкретные дни своего менструального цикла. Беременность может наступить только в период овуляции. Овуляция представляет собой процесс выхода зрелой яйцеклетки из яичников. Все биологические методы контрацепции основаны на данной особенности организма женщины. По этой причине, биологический метод контрацепции подходит только тем женщинам, которые имеют стабильный менструальный цикл.

С помощью естественного метода контрацепции, который называется календарный, можно определить, когда именно наступает овуляция. Сделать это можно способом составления графика и подсчета благоприятных дней для зачатия. Чтобы сделать это, женщине нужно знать некоторые особенности, которые касаются процесса зачатия.

Яйцеклетка может оплодотвориться лишь на протяжении суток с момента ее выхода из яичника. У сперматозоида способность к оплодотворению яйцеклетки сохраняется в течение трех суток с того момента, как он проник во влагалище. Естественные методы контрацепции основаны на данной особенности.

Самое первое, что должна сделать женщина, это определить длительность менструального цикла. Первый день начала менструации нужно брать за начало цикла. От той длительности, которая получилась, отнимите восемнадцать дней. Таким образом, можно получить первый день, что благоприятный для зачатия. Далее отнимите одиннадцать дней от первого менструального цикла, это и будет «опасный день». Нужно помнить о том, что такой метод надежный лишь в том случае, если у женщины стабильный цикл уже на протяжении года-двух.

Температурный метод контрацепции. Это противозачаточное средство более надежное. Основывается оно на постоянном измерении . Базальные места, в которых можно измерять температуру - прямая кишка, рот, влагалище.

Приготовьте с вечера термометр, тетрадку и ручку. Лучше всего использовать обычный ртутный термометр, он будет показывать достоверные цифры. Утром, сразу же после пробуждения не вставайте с кровати, измеряйте в течение десяти минут температуру в прямой кишке. Температуру нужно стараться измерять в одно и то же время. После изменения в тетрадь запишите показания, на свою память в таком случае полагаться е нужно.

Вы должны измерять температуру на протяжении одного месяц, но не меньше. После этого женщина должна составить график, отметив по вертикали календарные дни, по горизонтали - базальную температуру. Далее следует соединить между собой эти точки. В результате у вас выйдет график собственного менструального цикла.

Происходит резкое повышение базальной температуры сразу же после того, как . Базальная температура в таком случае поднимается до 37, 3 градуса по Цельсию. Самыми благоприятными для зачатия являются такие дни: время в промежутке четыре дней до и после повышения базальной температуры.

• В отличие от таблеток, такой метод можно отнести в категорию безопасных методов контрацепции.
• Не возникает никакой необходимости вводить в свой организм какие-нибудь инородные вещества.
• Такой метод относится к негормональным методам контрацепции.
• Такими методами пользуются верующие женщины. Ведь этот способ является одним из разрешенных церковью, чтобы предотвратить нежелательную беременность.

У этого метода всего один минус, хотя он и не очень весомый: эти противозачаточные средства не сильно надежные, несмотря на свою безопасность.

Противозачаточные таблетки

В наше время методы контрацепции для женщин очень широки. В том числе и такие противозачаточные средства, как таблетки. Таблетки являются достаточно надежными противозачаточными средствами, которые защищают от наступления беременности в 98 случаях их ста.

Пероральные противозачаточные средства затормаживают процесс овуляции, и меняют структуру слизистой оболочки матки. Это исключает вероятность имплантации даже в случае, когда все-таки произошло оплодотворение. То есть противозачаточные средства в форме таблеток имеют очень высокий уровень защиты от нежелательной беременности. По этой причине таблетки являются самым надежным способом контрацепции.

Многих женщин тревожит вопрос о том, возможно ли забеременеть после приема противозачаточных средств, в особенности гормональных препаратов. Такие опасения беспочвенны, так как все изменения, которые происходят в организме у женщины, полностью обратимы и после окончание приема пеоральных препаратов они исчезают. Кроме этого, такие методы контрацепции, как таблетки, имеют очень «положительный» побочный эффект - после их приема в основном все женщины отмечают улучшение состояния ногтей, кожи и волос.

Иногда врачи-гинекологи могут назначать противозачаточные средства женщинам с лечебной целью, чтобы корректировать гормональные нарушения. Нужно помнить о том, что самостоятельно выбирать гормональные средства является очень опасным. Назначить гормональные противозачаточные препараты женщине может только врач-гинеколог. Ведь, подбирая действительно эффективные методы контрацепции, он учитывает все индивидуальные особенности организма женщины.

Можно выделить некоторые плюсы приема гормональных противозачаточных средств:

• Применение гормональных противозачаточных препаратов способно улучшать состояние волос и кожи, лечить множество различных болезней кожных покровов, которые связаны с гормональным нарушением.
• Это очень хорошая профилактика в будущем возникновения такого тяжелого осложнения, как внематочная беременность.
• У тех женщин, которые принимают гормональные противозачаточные препараты, снижается риск развития остеопороза, а это очень важно. С данным заболеванием встречается примерно половина женщин. Стоит так же на это обратить внимание, в выборе противозачаточных средств после тридцати пяти лет.
• Очень сильно снижается риск возникновения возможных опухолевых заболеваний. Так же отмечается терапевтический эффект. К примеру, у женщин, которые использовали гормональные противозачаточные средства при таком заболевании, как миома, состояние значительно улучшалось, а некоторые женщины излечились полностью.
• Те женщины, которые пользуются женскими гормональными методами контрацепции, намного реже страдают от возможных заболеваний половой системы воспалительного процесса.
• Гормональный метод контрацепции почти полностью устраняют у женщин предменструальный синдром и болезненные физические ощущения во время месячных.
• Гормональные методы контрацепции способны защитить женщину от болезни, которая достаточно часто встречается - железодефицитная анемия.
• У тех женщин, которые имели нерегулярный менструальный цикл, он стабилизируется.

Но, кроме достоинств данного метода контрацепции, нужно сказать и о негативных сторонах, которые имеет этот метод контрацепции:

• У тех женщин, которые страдают мочекаменной болезнью, гормональные противозачаточные препараты могут вызвать приступ этого заболевания.
• При выборе самых эффективных противозачаточных средств - таблеток, нужно учитывать тот факт, что их применение способно вызвать в первые месяцы нарушение менструального цикла. Такие нарушения могут иметь проявление в виде мажущих кровянистых выделений, иногда менструальное кровотечение может полностью отсутствовать. Не нужно пугаться такого явления, ведь оно имеет временный характер и исчезает самостоятельно через некоторое время, а точнее спустя три месяца после начала применения препарата. Если все же такого не происходит (а это бывает очень редко), то женщина должна обратиться за консультацией к специалисту. Он поможет подобрать иной препарат, который будет самым оптимальным. Ведь методы контрацепции эффективны только в случае индивидуального подбора.
• У женщин, которые предпочитают этот способ контрацепции, периодически отмечается повышенное артериальное давление. Но такое побочное действие возникает крайне редко, отмечается оно в основном у тех женщин, что страдают от гипертонической болезни.
• Многие женщины, которые предпочитают негормональные способы контрацепции, утверждают то, что после приема гормональных препаратов появляется лишняя масса тела. Но в современных противозачаточных средствах настолько мала концентрация гормонов, что это никак не сможет повлиять на массу тела. В вес женщина набирает из-за недостаточных физических нагрузок, а так же по причине неправильного сбалансированного рациона питания.
• Очень часто на первых месяцах применения гормональных противозачаточных препаратов женщины могут отмечать изменение своего сексуального влечения. У некоторых женщин оно может повыситься, этому отчасти способствует тот факт, что женщина начинает не бояться наступления нежелательной беременности. А есть такие женщины, которые жалуются на то, что их сексуальное влечения снижается. Но это явление также имеет временный характер, и по этому поводу женщине не стоит переживать.
• У некоторых женщин после приема таблеток возникает эмоциональная нестабильность. Но врачи категорически отрицают связь между противозачаточными средствами и этим фактом.
• Те женщины, которые применяют гормональные противозачаточные препараты в возрасте сорока лет и старше, жалуются часто на то, что у них периодически возникает чувство тошноты, которая не переходит в рвоту практически никогда. Врачи говорят, что это возрастные.
• Иногда у женщины может возникать головная боль, которая носит приступообразный характер. Считается нормальным, если головная боль возникает не чаще двух раз в неделю. В противном случае женщине нужно прекратить принимать препараты и обратиться за помощью к специалисту.
• Некоторые из препаратов способны вызвать очень неприятные ощущения в груди, которые напоминают ощущения во время беременности, грудь может наливаться, а так же немного болеть. В основном такие ощущения через несколько месяцев с момента начала приема препарата исчезают.
• В некоторых случаях после приема гормональных препаратов могут появляться пигментные пятна, в особенности на тех участках кожи, которые подвержены действию прямых солнечных лучей. Если возникает подобное осложнение, то женщине следует сразу же известить об этом своего лечащего врача. Чаще всего эта проблема самостоятельно исчезает через два-три месяца.

Барьерные средства контрацепции

Существует много новых методов контрацепции, которые предоставляют женщине большой выбор. Если по каким-либо причинам женщина не имеет желания принимать противозачаточные таблетки, то она может выбрать противозачаточные препараты местного применения. Вагинальные таблетки действуют по достаточно простому принципу - применяются химические вещества, которые женщина вводит во влагалище. Эти химические вещества после попадания сперматозоидов уничтожают их моментально. Эти вещества называются спермициды. Так же спермицыды создают невидимую тонкую защитную пленочку на слизистой влагалище, выделения шейки матки сгущаются. Таким образом, для сперматозоидов появляется дополнительный барьер.

Существует два химических веществ, которые входят в состав противозачаточных средств - ноноксинол и хлорид бензалкониума . На их основании создано противозачаточное средство «Фарматекс», его предпочитают многие женщины. Это препарат местного применения. Подобные противозачаточные средства рекомендуется использовать женщинам, которые кормят ребенка грудью, так как активно действующие вещества не проникают в материнское молоко. Ниже приведено описание основных видов основных видов противозачаточных средств.

Контрацептин . Он способен обеззаразить, убивает сперматозоиды и оказывает антибактериальный эффект. Контрацептин относят к группе «химических противозачаточных препаратов». Это противозачаточное средство больше всего подходит тем женщинам, у которых нерегулярная половая жизнь. Данное средство не требует регулярного систематического применения, его достаточно однократно принять непосредственно перед половым актом, во влагалище вводятся вагинальные свечи.

Продолжает список противозачаточных препаратов грамицидиновая паста . В этом химическом противозачаточном препарате активно действующим веществом является антибиотик грамицидин. Он способен оказывать большое противозачаточное и бактерицидное действие. Так же некоторым женщинам, которые имеют воспалительные заболевания влагалища или шейки матки врачи рекомендуют данный препарат.

Ноноксилол . Этот препарат относиться так же к группе химических средств предохранения от нежелательной беременности. У него ярко выражено спермацидное действие, а это способствует к обезвоживанию сперматозоидов и к их гибели. Так же данное средство имеет противовирусное, противогрибковое и антибактериальное действие, благодаря этому данное средство обеспечивает очень высокий уровень защиты от множества заболеваний, которые передаются половым путем. Такое же действие имеет Патентекс Оваль. Эти противозачаточные средства выпускаются в форме свечей.

Среди химических методов контрацепции есть и такое эффективное средство, которое называется трацептин . Этот препарат очень действенный, обладает противозачаточным воздействием. Он выпускается в форме таблеток, их нужно непосредственно перед половым актом вводить во влагалище. Но в некоторых случаях такой химический способ контрацепции может вызвать у женщины такой побочный эффект, как жжение во влагалище. Если такая проблема возникла, то нужно обратить внимание на другие противозачаточные средства.

Самые новые способы контрацепции предлагают женщинам эффективное средство Фарматекс. Он надежно защищает от наступления нежелательной беременности и является контрацептивным препаратом. Фарматекс по своей эффективности можно сравнить с такими противозачаточными препаратами как спираль, таблетки, свечи. Принимая данный препарат риск забеременеть - 1 %. Так же это противозачаточное средство имеет способность защитить женщину от тех заболеваний, которые могут передаться половым путем. У него есть угнетающее действие на такую патогенную флору, как хламидии, кандиды, герпес, гонококки.

Это средство очень хорошо подходит тем женщинам, которые кормят грудью, а также для женщин, которым внутриматочные противозачаточные средства противопоказаны (спираль). У Фарматекса нет никаких побочных действий и противопоказаний, его могут смело применять женщины как противозачаточное средство в возрасте сорока лет.

Выпускается Фарматекс в нескольких формах:

• В форме крема. Крем нужно вводить глубоко во влагалище непосредственно перед половым актом.
• Вагинальные шарики. Их нужно вводить глубоко во влагалище за три минуты до запланированного полового акта.
• Тампоны. Их водят перед половым актом во влагалище. Защитное действие таких тампонов - двадцать четыре часа.

Если же вы используете методы контрацепции в виде свеч, то позаботьтесь о том, чтоб они оказались в нужное время под рукой, чтобы в самый важный момент вы не начинали их лихорадочно искать.

Некоторые из женщин предпочитают применять достаточно экзотический противозачаточные средства, к примеру, пластырь. Пластырь нужно наклеить на кожу женщины на некоторое время, в течение этого времени возникает защита от развития нежелательной беременности. Каким же образом действует такое противозачаточное средство, как пластырь? Он действует на женский организм и меняет уровень гормонов, а это, в свою очередь, оказывает противозачаточное действие. Нужно знать о том, что этот метод достаточно новый, так что эффективность этого способа контрацепции достоверно пока не известна. Среди барьерных противозачаточных средств внимание нужно уделить кольцу. Существует такое мнение, что кольцо является негормональным противозачаточным средством, но, в действительности, такое мнение ошибочное. Это противозачаточное средство - кольцо, поместив один раз во влагалище, можно забыть о вопросе предохранения на три недели.

Под действием гормоном меняется структура слизистой оболочки матки, она уплотняется и теряет возможность у имплантации плодного яйца. Такой метод предохранения в 97% случаев защищает от нежелательной беременности, но нужно помнить о том, что оно не защищает от венерических заболеваний. Поэтому его рекомендуется использовать тем женщинам, у которых есть постоянный сексуальный партнер.

Спираль

Многие женщины при вопросе о том, какие же противозачаточные методы лучше всего подходят, слышат в ответ - ВМС. Но мало кто понимает, что это такое. ВМС - внутриматочная спираль. А вот или этот метод контрацепции действительно самый надежный? Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно знать, какой же принцип действия спирали, каким образом она защищает от нежелательной беременности.

Внутриматочная спираль является специальным гибким устройством, которое предназначено для введения в полость матки на долгое время, оно обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности. Существуют такие разновидности внутриматочных спиралей:

• Медикаментозная спираль. Такая форма спирали содержит в себе такие вещества, как золото, медь, серебро, прогестерон, а так же другие препараты.
• Немедикаментозная спираль.

Внутриматочная спираль так же может иметь разнообразную форму. Она может быть в виде спирали, в виде кольца, в других модификациях. Чаще всего для изготовления внутриматочной спирали используют пластик. ВМС в себе совмещает все преимущества, которые имеют гормональные и барьерные методы контрацепции.

Спираль защищает от беременности по таким причинам:

1. Происходит значительное снижение скорости перемещения яйцеклетки в полость матки.
2. Спираль сгущает слизь цервикального канала матки.
3. Возникают изменения структуры слизистой оболочки матки.
4. Снижается способность сперматозоидов попадать сквозь полость матки.

На данный момент внутриматочная спираль является одним из самых эффективных методов контрацепции. Она защищает от наступления нежелательной беременности в 99% случаев. Спираль очень хорошо подходит кормящим женщинам. Она абсолютно безопасна для ребенка. Даже при использовании медикаментозной спирали, ни одна капля препарата не проникает в грудное молоко.

Установить внутриматочную спираль женщина может в любой момент, который для нее более подходящий. Время не зависит от дня менструального цикла. Если же женщина выбирает оптимальное противозачаточное средство после родов, то спираль - самый лучший вариант, ведь ее можно вводить сразу после родов, также и после аборта без осложнений.

ВМС лучше вреди всех противозачаточных препаратов подходит женщинам, которые хотят иметь эффективную и долговременную защиту от нежелательной беременности. Но при выборе противозачаточных средств среди девушек, нужно знать о то, что у нерожавших женщин применение спирали не рекомендовано.

• Для кормящих женщин внутриматочная спираль является абсолютно безопасная, так как она не приносит малышу абсолютно никакого вреда.
• Такой метод контрацепции, как спираль, можно применять сразу после родов. Нужно заранее позаботиться о приобретении спирали, а так же поставить в известность о своем пожелании врача.
• Женщины, которым по каким либо причинам противопоказано употреблять гормональные противозачаточные средства после тридцати пяти лет, могут обратить внимание на спираль, при этом, не опасаясь ухудшения состояния здоровья.
• Нужно понимать тот факт, что внутриматочная спираль не способная защитить женщину от тех заболеваний, которые передаются половым путем. По этой причине применение внутриматочной спирали оправдывается лишь в том случае, если женщина имеет постоянного партнера.

Противозачаточные средства для мужчин

Многие женщины интересуются тем, есть ли противозачаточные средства для мужчин, и какие они бывают. Противозачаточные средства для мужчин все-таки существуют, хотя их немного. Ниже будут описаны все существующие на сегодняшний день противозачаточные средства для мужчин.

Среди мужчин самым любимым методом контрацепции является прерванный половой акт. Суть этого метода заключается в следующем - мужчина извлекает половой член из влагалища до наступления семяизвержения. Но такой способ мужской контрацепции очень ненадежный.

У многих мужчин в начале полового акта выделяются сперматозоиды в небольшом количестве, которого вполне достаточно для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку. Статистика показывает, что каждый четвертый половой акт с использованием такого мужского противозачаточного метода, как прерывания полового акта, заканчивается наступлением нежелательной беременности. Если постоянно использовать прерванный половой акт может значительно снизиться мужская потенция.

Среди мужских методов контрацепции можно отметить презервативы. Презерватив, как всем известно, представляет собой латексный чехол, который надевается на возбужденный половой член. Используя презерватив в качестве метода контрацепции, можно выделить несколько преимуществ перед иными мужскими средствами.

Презерватив полностью исключает риск возникновения нежелательной беременности, так как он исключает проникновение сперматозоидов во влагалище. Не возникает прямого контакта полового члена с влагалищем, это исключает риск заражения болезнями, которые передаются половым путем. Кроме этого, презерватив является противозачаточным средством разового применения, он очень хорошо подходит тем женщинам и мужчинам, которых нерегулярная сексуальная жизнь. Так же презервативы могут использовать те семейные пары, которым после родов не подходят никакие другие методы контрацепции.

Применение презервативов не требует больших затрат денег, не имеет никаких противопоказаний. Но есть так же и минус в использовании презервативов, они могут порваться во время полового акта. После этого женщина будет вынуждена обратиться к способам экстренной контрацепции.

Есть и другие методы контрацепции, которые менее распространенные, к примеру, гормональные препараты и стерилизация. Противозачаточные таблетки на данном этапе еще испытываются, а вот что же такое стерилизация мы сегодня вам расскажем.

Стерилизация мужчин имеет название «вазэктомия». Ее принцип заключается в том, что семявыводящие протоки пересекаются. Такая операция длиться около десяти минут, ее проводят под местным наркозом. Примерно через месяц после проведения такой процедуры у мужчины полностью утрачивается способность иметь детей. Но если мужчин захочет иметь деток, то этот вопрос является обратимым. На здоровье мужчины такая процедура не оказывает абсолютно никакого влияния. Его нормальный гормональный фон не меняется, потенция, и сексуальное влечение не снижается.

На сегодняшний день это весь список противозачаточных средств для мужчин.

Способы экстренной контрацепции

В жизни каждой женщины бывают непредвиденные ситуации, происходят незащищенные половые акты. Чтобы не допустить возникновения нежелательной беременности, есть способы срочной контрацепции.

Есть определенные противозачаточные препараты после полового акта, которые способны предотвратить наступление нежелательной беременности даже тогда, если произошел незащищенный половой акт. Противозачаточные препараты после полового акта выпускают в форме таблеток, что содержат огромное количество гормонов. Методы контрацепции после полового акта по химическому составу и по принципу своего действия разделяются на два вида:

1. Противозачаточные методы после полового акта, которые относятся к негормональным препаратам, действуют на основе такого вещества, как мифепристон. Самое известное средство после полового акта, которое относится к этой группе: «Постинор». Такие препараты могут использоваться для подростков.
2. Средства контрацепции после секса, действующее вещество которого - левоноргестрел. Самыми известными препаратами, которые относятся к этой группе, есть «Постинор» и «Эскапел». Эти препараты являются гормональными, их можно приобрести в аптеке без рецепта.

Принцип действия метода срочной контрацепции заключается в том, что процесс овуляции блокируется, а это исключает риск оплодотворения. Если же оплодотворение произошло перед тем, как женщина приняла препарат, то исключается возможность имплантации в полость матки плодного яйца.

Такие средства предотвращают наступление нежелательной беременности, женщине не нужно забывать о том, что такие противозачаточные средства являются одноразовыми, ими не нужно злоупотреблять. Нужно знать то, что данный вид противозачаточных средств не способен защитить от болезней, которые передаются половым путем.

Подростковая контрацепция

Старшие люди возмущаются по поводу того, что современное общество морально распущенное и непристойное. Они считают, что подростки себя недостойно ведут. Но, несмотря на это, подростковый секс существовал, и будет существовать. И очень неразумно со стороны старших делать вид, что такой проблемы не существует, она все равно никуда не исчезнет. Лучше всего помочь подросткам, ознакомить их с методами контрацепции. С помощью таких действий можно избежать проблем, которые связаны с незапланированной беременностью и с венерическими заболеваниями.

Современные методы контрацепции могут позволить выбрать самое оптимальное средство, которое на растущий организм не окажет негативного влияния. Чтобы правильно подобрать контрацептивные средства, нужно учитывать характерные особенности подростковых половых контактов.

• Чаще всего у подростков возникают нерегулярные половые контакты, по этой причине абсолютно нецелесообразным является использование новых плановых методов контрацепции.
• Аборты, которые сделанные в очень раннем возрасте, могут иметь очень тяжелые последствия, поэтому для девушек методы контрацепции должны быть сильно надежными.
• К сожалению, у подростков очень часто возникают случайные половые связи, а это сильно увеличивает возможность возникновения заболеваний, которые передаются половым путем. Целью противозачаточных средств для подростков является не только предотвращение нежелательной беременности, а и снижение риска половых инфекций.

Учитывая все особенности подростковой половой жизни, можно сделать вывод о том, каким образом выбирать противозачаточное средство, а так же на что нужно обратить свое внимание, если подросток отказывается категорически посещать врача:

• Методы контрацепции для девушек не должны наносить вред их здоровью.
• Женские противозачаточные средства должны быть надежными, чтобы защитить от возникновения болезней, что передаются половым путем, а так же чтобы предотвратить нежелательную беременность.

Лучше всего всем требованиям подходят негормональные противозачаточные таблетки или презервативы. Но нужно понимать, что таблетки можно использовать только тогда, если у девушки имеется постоянный половой партнер.

Народные противозачаточные средства

Вы получили информацию о том, какие существуют противозачаточные средства. Но перед тем, как подвести итог, упомянем о народных средствах контрацепции.

К сожалению, многие женщины даже в наше время надеются на то, что им помогут народные методы контрацепции, при этом игнорируют полностью эффективные современные противозачаточные средства. Существуют разные средства контрацепции в домашних условиях:

• Введение во влагалище перед началом полового акта небольшого кусочка хозяйственного мыла.
• Некоторые женщины вводят во влагалище перед началом полового акта кусочек лимона.
• Спринцевание влагалища водой после полового акта. В воду предварительно нужно добавить небольшое количество лимонной кислоты.
• Можно спринцевать влагалище сильным напором воды после полового акта.

Те женщины, которые предпочитают народные способы контрацепции, утверждают, что если щелочной баланс во влагалище резко меняются, то сперматозоиды погибают, и исключается возможность наступления беременности. Но в действительности такие народные средства контрацепции способствуют возникновению такой болезни, как эрозия шейки матки. А предохраниться от беременности с помощью народных средств невозможно.

В этой статье подробно описаны все способы и методы контрацепции. И любая женщина, которая ответственно подходит к вопросу о планировании семьи, может выбрать для себя самое эффективное противозачаточное средство, которое подходит именно для нее. Но перед тем, как окончательно определиться с выбором, лучше проконсультироваться с гинекологом, который знает все ваши заболевания, а так же индивидуальные особенности организма.

Мы вам искренне желаем, чтобы вы смогли забеременеть только после того, как вы сами этого захотите.

На сегодняшний день существует множество способов для предотвращения нежелательной беременности. Широкий выбор позволяет подобрать для каждой женщины наиболее подходящие противозачаточные средства. При нерегулярных отношениях также важно позаботиться о защите. Как же определиться с методом контрацепции и на что обратить внимание при выборе? Попробуем разобраться в этом вопросе подробнее.

Зачем нужна контрацепция?

Каждая женщина рано или поздно задумывается о том, как можно избежать нежелательной беременности. При этом совершенно необязательно исключать любовные утехи из жизни, что, кстати, негативно отражается на психоэмоциональном состоянии. Современная медицина в настоящее время предлагает большое количество самых разных способов контрацепции.

Применение противозачаточных средств позволяет сохранить женское здоровье и репродуктивную функцию. Подбором оптимального метода должен заниматься врач-гинеколог, так как учитывается возраст, анамнез и регулярность половой жизни пациентки.

Какие существуют противозачаточные средства?

Для защиты от нежелательной беременности существует множество видов контрацепции, каждый из которых подходит в определенной ситуации. Их принято разделять на традиционные и современные. К первым относится прерванный половой акт, барьерные методы (презервативы, диафрагма), спермициды, негормональные средства и биологический (календарный) способ защиты.

Современные виды предотвращения оплодотворения яйцеклетки пользуются наибольшей популярностью, так как дают практически 100%-ю гарантию. К ним относятся гормональные ВМС (внутриматочные спирали), инъекции, вагинальные кольца. Каждый способ имеет свои показания, побочные явления и противопоказания. Поэтому без консультации специалиста подобрать эффективные противозачаточные средства вряд ли получится.

Гормональные методы контрацепции

Наиболее распространенными и надежными являются на основе женских гормонов (синтетических аналогов) - эстрогена и прогестерона. Некоторые могут быть однокомпонентными и содержать только прогестерон, в таком случае их называют мини-пили. Они являются наиболее щадящими для организма. Комбинированные противозачаточные препараты могут содержать различные дозы основного действующего вещества.

Действие гормональных средств для защиты от нежелательной беременности заключается в блокировании созревания яйцеклетки и наступления овуляции. Мини-пили влияют только на слизистую оболочку матки, делая ее более рыхлой, а выделяемый секрет становится вязким. Это не дает сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку. Планирование беременности можно начинать уже через 2-3 месяца после окончания приема противозачаточных таблеток, когда репродуктивная функция полностью восстанавливается.

Преимущества гормональных средств

Прошлое поколение гормональных таблеток имело ряд побочных явлений, что заставило многих женщин отказаться от их применения. Новейшие противозачаточные средства хорошо переносятся организмом и практически лишены неприятных последствий использования. Производят их в пластырей, инъекций, вагинальных колец и гормональных имплантатов.

Оральные контрацептивы, содержащие один вид гормона (мини-пили) разрешено принимать в период лактации. Компоненты лекарства не влияют на организм малыша. Для нормализации менструального цикла или медицинского аборта женщинам рекомендуют принимать комбинированные препараты. Они позволяют не только в дальнейшем предупредить оплодотворение яйцеклетки, но и защититься от воспалительных заболеваний.

К преимуществам гормональных средств относится и устранение проблем с кожей. Половые гормоны, как известно, влияют на выработку кожного сала. Если происходит нарушение, мужские гормоны начинают вырабатываться в большем количестве, чем женские, и, как следствие, на коже появляется угревая сыпь.

Довольно часто для женщин назначают с целью лечения поликистоза яичников и устранения сильного болевого синдрома в период менструации. Научно доказано, что такие средства имеют профилактическое действие и значительно снижают риск развития онкологии молочных желез, матки, яичников, а также предотвращают мастопатию, эндометриоз и фибромиому.

Противопоказания

Следует внимательно изучить перечень противопоказаний к приему для предотвращения беременности. Основными факторами, запрещающими прием оральных контрацептивов, являются:

• Сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь, гипертония, инсульт, инфаркт), венозные патологии.
• Заболевания почек.
• Онкология.
• Последние стадии ожирения.
• Аутоиммунные заболевания.
• Доброкачественные новообразования.
• Венерические болезни.
• Вагинальные кровотечения в межменструальный период невыясненной этиологии.
• Беременность.
• Сахарный диабет.

Каждый препарат имеет свой список противопоказаний, и поэтому следует обратиться за помощью к специалисту, который поможет правильно подобрать гормональные противозачаточные средства. При нерегулярных отношениях от таких препаратов также можно отказаться. Негормональные контрацептивы - наиболее подходящий метод защиты от нежелательной беременности, если сексуальные контакты происходят реже чем 1 раз в неделю.

Механизм действия негормональных противозачаточных средств

Негормональные способы весьма актуальны в период лактации, при нерегулярных половых отношениях или же если гормональные препараты принимать запрещено. Действие таких средств основано на разрушении или повреждении сперматозоидов. Негормональные противозачаточные средства отзывы имеют самые разнообразные. Для некоторых женщин это наилучший и безопасный способ планирования семьи, а у других совершенно не вызывает доверия.

В составе негормональных препаратов содержаться специальные вещества - спермициды, которые способствуют повреждению мембраны сперматозоидов, что провоцирует их гибель. Активным компонентом может выступить ноноксинол, бензалкония хлорид. Вещества образовывают тонкую пленку на слизистой поверхности влагалища, выполняющую защитную функцию, а также способствующую сгущению слизистых выделений. Негормональные вводят непосредственно во влагалище, где они и начинают действовать уже через 10-15 минут. Именно поэтому их относят к барьерным методам контрацепции.

Эффективны ли негормональные средства защиты?

С поставленной задачей негормональные противозачаточные средства справляются лишь в 80 % случаев. Для женщин, ведущих активную половую жизнь, этот метод не является надежным. Местная защита подойдет при нерегулярных контактах, невозможности применения оральных контрацептивов и внутриматочной гормональной спирали, некоторых заболеваниях женских половых органов, эндокринных патологиях, в период кормления грудью.

Основное преимущество негормональных средств защиты - абсолютная безопасность для здоровья и отсутствие серьезных побочных эффектов (в редких случаях возможен зуд). Женщина может не переживать, что не приняла таблетку, как в случае с гормональными препаратами, ведь средства применяются непосредственно перед половым контактом.

Недостатки негормональных средств

К недостаткам противозачаточных негормональных средств относится:

1. Введение перед коитусом - необходимо точно контролировать процесс и ввести препарат не позже чем за 10 минут до контакта.
2. Запрещено сразу принимать душ: мыло нейтрализует кислую среду во влагалище, созданную средством. В аннотации к препаратам можно найти информацию, что гигиенические процедуры разрешены только через 2-3 часа после незащищенного контакта.
3. Кратковременное действие препарата - защита, созданная средством, длится в течение 3-4 часов, то есть перед следующим контактом рекомендуется ввести новую таблетку, потому как надежной защиты первая уже не обеспечит.
4. Появление зуда - некоторые женщины отмечают, что после введения средства во влагалище появляется зуд (аллергическая реакция).
5. Непереносимость входящих в состав препарата компонентов - в этом случае не используют противозачаточное средство.

Виды негормональных средств контрацепции

Негормональные противозачаточные средства в последнее время становятся все более популярными благодаря своей безопасности. Их классифицируют по форме выпуска (таблетки, свечи, кремы, тампоны, вагинальные шарики, аэрозоли) и основному действующему веществу. Несмотря на некоторые различия, основное действие у препаратов будет одинаковым. Широкий выбор препаратов позволяет женщине подобрать наиболее подходящую и удобную в применении контрацепцию. Рекомендуется предварительно ознакомиться с аннотацией, где будет указан способ введения средства и длительность эффекта.

Негормональные противозачаточные таблетки

Девушкам и женщинам, у которых есть противопоказания к применению гормональных контрацептивов и которые не желают влиять на гормональный фон, можно воспользоваться местными противозачаточными таблетками или свечами. Это наиболее удобные в применении средства защиты на основе спермицидов.

Негормональные противозачаточные таблетки при нерегулярных отношениях - это идеальный вариант защиты от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем, для женщин. Довольно часто их используют девушки, которые опасаются побочных явлений оральных контрацептивов или по причине состояния здоровья не могут применять другие методы. Вагинальные таблетки можно подобрать самостоятельно или же с помощью гинеколога. Некоторые из них производители рекомендуют совмещать с другими методами защиты, например диафрагмой.

Наибольшую эффективность имеют следующие негормональные противозачаточные средства (для женщин):

• «Бенатекс»;
• «Фарматекс»;
• «Патентекс Овал»;
• «Трацептин»;
• «Концептрол».

Одни из перечисленных средств имеют в основе вещество ноноксинол, способное несколько продлить любовные утехи путем снижения чувствительности, другие - хлорид бензалкония. По эффективности и механизму действия препараты не отличаются. Предпочесть следует средство, на компоненты которого у женщины не будет аллергической реакции в виде жжения и зуда.

«Фарматекс»

В настоящее время средство «Фарматекс» является самым популярным среди негормональных методов контрацепции. В качестве активного компонента выступает бензалкония хлорид - лекарственный антисептик, имеющий противогрибковое и контрацептивное действие. На местном уровне препарат разрушает сперматозоиды и усиливает выделение вязкого секрета, как и другие негормональные противозачаточные средства.

При нерегулярных отношениях свечи «Фарматекс» будут наиболее удобным вариантом для защиты. Также препарат выпускается в виде крема, вагинальных таблеток и капсул, тампонов. Свечи действуют в течение 4 часов, таблетки - не более 3. Производитель рекомендует при каждом последующем половом акте вводить новую свечу (таблетку, капсулу).

Согласно проведенным исследованиям, «Фарматекс» может защитить от гонококка, хламидий, трихомонад, вируса герпеса второго типа. При этом средство не оказывает пагубного влияния на микрофлору влагалища и не изменяет нормальный уровень кислотности.

«Патентекс Овал»

Когда необходима безопасная контрацепция, подбираются негормональные и при этом эффективные противозачаточные средства. При нерегулярных отношениях многие женщины используют средство на основе ноноксинола - «Патентекс Овал». Его эффективность составляет от 80 до 90 %. Препарат выпускают в виде вагинальных пенообразующих суппозиториев, которые необходимо вводить перед половым контактом. Помимо защиты от нежелательной беременности свечи обеспечивают противогрибковое и противовирусное действие, то есть оберегают женщину от многих болезней, передающихся при незащищенном сексуальном контакте.

Противозачаточные препараты после контакта

К методу экстренной контрацепции прибегают в том случае, если половой контакт был абсолютно незащищенным. Для того чтобы наверняка обезопасить себя от нежелательной беременности, рекомендуется принять противозачаточное средство. После акта при этом должно пройти не более трех суток.

Разовая контрацепция основана на блокировании выхода созревшей яйцеклетки из яичника и препятствии крепления к стенке матки в случае оплодотворения. Врачи советуют прибегать к такому методу только в самых крайних ситуациях. К популярным средствам из этой категории относится «Постинор», «Эскапел», «Женале».

Противозачаточные на один раз – это так называемая экстренная контрацепция, применяемая женщиной уже после незащищенного секса. Такие препараты имеют довольно высокую эффективность, если были приняты вовремя. Однако их побочные эффекты намного сильнее, чем у обычных гормональных противозачаточных. Поэтому лучше задуматься о контрацепции заранее.

После незащищенного полового контакта есть только один способ обезопасить себя от нежелательной беременности и аборта. Это экстренные противозачаточные препараты (еще их называют посткоитальными).

Фармацевтическая промышленность создала несколько брендов таких препаратов, которые имеют разные названия. Однако действующим веществом почти всегда становится левоноргестрел или мифепристон. Это искусственно разработанные гормональные вещества, быстро воздействующие на эндокринную систему женщины.

В каждой таблетке содержится очень крупная дозировка гормональных веществ. Ее цель – не дать произойти оплодотворению, а если это уже случилось – не давать яйцеклетке прижиться в матке. Но эндокринная система после приема реагирует не только тем, что предотвращает беременность. Имеется много побочных эффектов, самым общим из которых является нарушение менструального цикла.

Всемирная организация здравоохранения вообще видит в одноразовых противозачаточных намного больше вреда, чем пользы. Даже производитель указывает, что такими противозачаточными можно пользоваться не чаще трех раз в год и одного раза за цикл. Тем не менее, некоторые женщины считают, что нормально принимать такие таблетки от случая к случаю. Это большой риск для здоровья – средства экстренного типа не должны заменять презервативы.

Левоноргестрел

Левоноргестрел является искусственными прогестагенным гормоном и используется в следующих противозачаточных средствах:

• Постинор;
• Эскапел;
• Эскинор Ф.

Его действие основывается на нескольких комплексных эффектах:

• Не происходит овуляция, яйцеклетка не покидает яичника, остается не готовой к оплодотворению. Это обеспечит высокую эффективность, если овуляция происходит как раз в следующие дни после незащищенного секса;
• Загущается слизистая оболочка шейки матки. Этот эффект подействует только, если выпить первую таблетку с левоноргестрелом сразу после незащищенного полового контакта. Сперматозоидам будет тяжело продолжить свой путь;
• Перистальтика фаллопиевых труб ослабляется. В результате приема противозачаточных яйцеклетка после зачатия очень медленно добирается до матки. За это время успевает заработать последний и самый главный механизм действия таблеток;
• Важнейший из противозачаточных эффектов левоноргестрела – уплотнение маточных тканей. Это не дает оплодотворенной половой клетке женщины закрепиться в материнском организме. В результате зародыш погибает от недостатка питательных веществ. Тем не менее, если яйцеклетка уже успела после зачатия закрепиться в матке, никакого эффекта не будет. Ткани станут плотнее, но беременность продолжится.

На лабораторном антигестагенном веществе мифепристон основаны следующие средства:

• Женале;
• Мифегин;
• Пенкрофтон;
• Миропристон.

В целом действующее вещество таких таблеток работает аналогично левоноргестрелу:

• Блокируется овуляция;
• Становится плотнее маточная ткань.

Однако у данных препаратов есть еще один мощный эффект. Кроме того, что ткань и так слишком плотная для закрепления яйцеклетки, матка начинает сокращаться. В результате бластоциста быстрее покидает пространство матки, что уменьшает вероятность беременности.

Инструкция по применению

Противозачаточные на левоноргестреле нужно пить следующим образом:

• Первая дозировка употребляется как можно быстрее после секса;
• Вторая дозировка – через 12 часов, в крайнем случае через 15;
• Если после приема женщину вырвало, нужно немного подождать улучшения состояния и выпить еще одну таблетку. Впрочем, если уже прошло 4 часа после приема, делать этого не нужно – действующие вещества усвоились.

Насколько эффективны окажутся противозачаточные на левоноргестреле, зависит от того, когда была выпита первая дозировка:

• В течение 24 часов – почти 100%;
• На протяжении вторых суток – около 80%;
• На третий день после секса вероятность будет не больше половины.

Противозачаточные препараты на мифепристоне выпускаются в одной дозировке. Эту таблетку нужно выпить, как и препараты с левоноргестрелом, на протяжении первых трех суток после незащищенного контакта. 120 минут до и 120 — после приема нельзя употреблять пищу – допускается исключительно чистая вода.

Метод Юзпе

Кроме специализированной экстренной контрацепции, в аналогичных целях можно воспользоваться методом Юзпе. Здесь в качестве быстрых противозачаточных выступают большие дозы комбинированных оральных контрацептивов. Как и в случае со специфическими препаратами такого плана, чем быстрее женщина начала пить противозачаточные, тем лучше. Возможность не допустить нежелательной беременности также сохраняется на протяжении трех дней.

Количество нужных таблеток для одного приема определяется маркой комбинированных оральных контрацептивов. Многие такие препараты имеют в составе необходимые для быстрого эффекта левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Необходимая дозировка этинилэстрадиола составляет 100 мг, а левоноргестрел – ½ мг. По прошествии двенадцати часов нужно выпить такую же дозировку действующих препаратов.

Как пример можно упомянуть, что, используя Микрогинон или Регулон, будет достаточно выпить 4 таблетки за один раз. А при использовании Новинета или Логеста нужная дозировка составит 5 таблеток за один раз.

Нежелательно использовать левоноргестрел и мифепристон в следующих ситуациях:

• Заболевания печени и поджелудочной железы;
• В подростковом возрасте;
• Уже имеющаяся беременность – есть риск повредить зародыша, а возможности прервать ее нет;
• Болезни кишечника;
• Лактация и кормление грудью. Нельзя допускать малыша к груди в течение 48 часов после приема;
• Нерегулярный цикл месячных;
• Кровянистые выделения без видимой причины вне цикла;
• Доброкачественные и злокачественные гинекологические новообразования;
• Внематочное развитие зародыша в анамнезе;
• Риск развития тромбоза.
• Недостаточность почек и болезни надпочечников;
• Параллельный прием других гормональных препаратов.

Побочные эффекты

Любая гормональная терапия – это комплексное воздействие на организм, затрагивающее все его системы. Особенно это становится заметно, если одновременно используются настолько большие дозировки гормональных препаратов.

К экстренным противозачаточным нужно прибегать только в исключительных случаях. Конечно, они лучше, чем аборт – но все равно воздействуют негативно. Причем как в краткосрочной, так и в длительной перспективе.

Следующие побочные негативные воздействия могут стать результатом такого вида контрацепции:

• Беременность вне матки. Возникает из-за того, что нарушается ход яйцеклетки по половым путям, и она приживается в неподходящей области;
• Сильные кровянистые выделения. Кровь может продолжительно выделяться, и остановить ее самостоятельно не всегда получается. В таких случаях нужно вызывать скорую помощь;
• Повышается вероятность бесплодия в будущем. Риск выкидыша при будущей беременности также возрастает;
• Самым опасным побочным эффектом любых противозачаточных таблеток становится тромбоз. Это заболевание, сильно ухудшающее качество жизни. И в некоторых случаях оно грозит летальным исходом;
• Нарушается менструальный цикл. У женщин, которые пили экстренные противозачаточные таблетки, цикл не всегда успевает вернуться в норму даже в течение 12 месяцев.

Выпив после акта разовые противозачаточные в первый раз, нужно сразу же задуматься о том, как предохраняться в будущем. Помните о том, что перед тем, как начинать пить противозачаточные однократного употребления на регулярной основе, нужно поговорить с лечащим гинекологом. Именно он сможет назначить вам подходящий препарат, определив, сколько в вашем организме мужских и женских гормонов.

Если секс бывает у Вас от случая к случаю и беременность пока не входит в Ваши планы, то надо решать вопрос контрацепции. Какие противозачаточные средства можно использовать при нерегулярных отношениях и насколько они удобны и эффективны? Что говорят сами женщины о надежности того или иного метода? Обсудим эти вопросы.

Интим без последствий: каким должно быть противозачаточное средство?

Если женщина не ведет активную и регулярную половую жизнь, то ей нет смысла обременять свой организм гормональными контрацептивами. Гораздо разумнее подобрать более щадящее средство, которое защитит от нежеланной беременности и от «нехороших» болезней.

Разовые средства контрацепции должны соответствовать таким требованиям:

• высокая степень надежности (защита от зачатия и ЗППП);
• простота использования;
• приемлемая стоимость;
• минимум побочных действий и противопоказаний.

Что выбрать для защиты от беременности при «одноразовом» сексе?

Если Вы пытаетесь найти для себя оптимальное противозачаточное средство при нерегулярных отношениях, то сначала определитесь с тем, какой именно метод контрацепции Вас устроит больше всего. В таких случаях можно порекомендовать следующие методы предупреждения беременности

• Барьерный - презерватив (мужской или женский). Доступный, относительно недорогой метод. При правильном использовании обеспечивает защиту от беременности и венерических болезней. Использовать его могут почти все, единственное противопоказание - аллергия на латекс. Но изделие может порваться, соскочить, снижает остроту интимных ощущений.

К барьерным методам также относится влагалищная диафрагма (куполообразная резиновая полусфера). Ее следует ввести глубоко в вагинальный канал перед половым актом. Для этих же целей предназначен и цервикальный колпачок, который тоже прикрывает шейку матки. Это изделия многоразового использования (служат до года). После применения их извлекают и кладут в дезинфицирующий раствор.

Запрещено пользоваться такими приспособлениями, если имеется воспаление, эрозии и опущение стенок влагалища. Из побочных эффектов отмечается раздражение.

• Химический - вагинальные таблетки, свечи, пенки, шарики, крем, желе, тампоны, пленки. Их принцип действия основан на введении во влагалище спермицидов - веществ, которые губительны для сперматозоидов. Большинство препаратов такого спектра производится на базе ноноксинола или хлорида бензалкония.

Кроме того, вагинальные таблетки, растворяясь во влагалище, делают цервикальную слизь очень густой. Сперматозоиды теряют подвижность и не доходят до «пункта назначения», то есть яйцеклетки. Параллельно эти препараты создают на слизистой пленку, что защищает ее от инфицирования.

Действие спермицидов происходит только на местном уровне, поэтому их можно использовать даже при лактации. Они восполняют недостаток естественной смазки. Но их главные минусы - низкая эффективность и то, что вводить их следует точно за 5-10 минут до соития. Они могут вызвать жжение, а при длительном применении нарушают микрофлору влагалища.

• Гормональный. Это посткоитальные таблетки (Постинор, Гинепристон, Эскапел), которые принимают в течение 12 часов после незащищенного секса. Они вмешиваются в гормональный баланс и являются экстренной мерой.

Самые популярные местные средства от зачатия: как их оценивают женщины?

Если Вас по эстетическим или физиологическим причинам не устраивают механические способы контрацепции, то проблему, чем предохраняться от беременности, можно попробовать решить с помощью химического метода. Но учтите, что любые негормональные препараты, которые используются местно, имеют степень защиты от 75 до 80% (и об этом предупреждают производители). Зато они почти не дают побочных эффектов.